Одним из самых распространённых видов детской аллергии является пищевая аллергия. Это первая аллергическая реакция, возникающая у детей раннего возраста при употреблении определённых продуктов питания. Редакция ДЕТСКИЙВОПРОС.РФ подскажет, как организовать питание ребенка,чтобы избежать аллергии.
Наибольшая распространённость пищевой аллергии отмечается у детей первых двух лет жизни. Аллергия на пищевые продукты может проявляться при употреблении аллергена как в большом, так и в незначительном количестве.
В целях профилактики возникновения пищевой аллергии у малышей рекомендуем придерживаться следующих правил:
— Соблюдайте сложившиеся национальные традиции в питании.
— Соблюдайте гипоаллергенную диету как во время грудного вскармливания, так и при введении прикорма (Таблица 1).
— Помните, что при пищевой аллергии прикорм вводится индивидуально (Таблица 2).
— Новый продукт (блюдо) следует давать в первой половине дня, чтобы отметить возможную реакцию на его введение.
— Последовательно вводите продукты и блюда. Прикорм начинайте с монокомпонентных (из одного вида овощей, фруктов, круп) пюре, каш, с постепенным (не более одного нового продукта в неделю) введением других продуктов данной группы, образуя многокомпонентные пюре.
— Постепенно и длительно наращивайте количество вводимого продукта. Введение каждого нового продукта начинайте с небольшого количества, постепенно (за 5-7 дней) увеличивая до необходимого объёма; при этом наблюдайте за реакциями на продукт (появление кожных высыпаний, изменение стула и т. п.).
— Используйте безмолочные, безглютеновые* каши (гречневая, кукурузная, рисовая), разводя их водой или специализированной смесью, которую получает ребёнок.
— В состав овощного пюре включайте кабачки, патиссоны, цветную, белокочанную, брюссельскую капусту и другие виды светлоокрашенных овощей. При введении фруктовых пюре рекомендуется использование фруктов и ягод светлой (белой или жёлтой) окраски.
— Для полноценного белкового рациона с 6 месяцев вводится мясное пюре. Предпочтение следует отдавать мясу кролика, индейки, конины, нежирной свинины.
— Кисломолочные продукты должны вводиться в рацион ребёнка с пищевой аллергией с большой осторожностью, не ранее 8-9-месячного возраста, вне обострения основного заболевания и при отсутствии признаков аллергии к белкам коровьего молока.
— Не используйте цельное коровье молоко ранее 1 года жизни, яйца — ранее 2-х лет,рыбу и орехи — ранее 3-х лет.
* Глютен — это белок злаковых растений, также называемый клейковиной. Он содержится в пшенице, ржи, ячмене, овсе — и, соответственно, в кашах и других блюдах, приготовленных из этих злаков.
Таблица 1. Ассортимент продуктов и блюд гипоаллергенной диеты для кормящих матерей* и при введении прикорма
|
Исключаются |
Ограничиваются |
Разрешаются |
|
|
|
*Рекомендации составлены в соответствии с методическими указаниями Минздрава РФ № 225 «Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни», Москва, 1999 (с изменениями и дополнениями), Национальной программой оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации, Москва, 2009, Национальным руководством по аллергологии и иммунологии.
Помните! Сроки введения прикорма определяет врач–педиатр с учётом индивидуальных особенностей Вашего ребёнка.
Таблица 2. Сроки введения прикорма детям первого года жизни с пищевой аллергией
|
Продукты |
Возраст, месяц* |
|
Фруктовые соки |
6 |
|
Фруктовое пюре |
5,5 |
|
Творог |
― |
|
Желток |
― |
|
Пюре овощное |
5 (безмолочное) |
|
Масло растительное |
5 |
|
Каша |
5,5 (безмолочная, на соевой смеси или гидролизате) |
|
Масло сливочное |
5,5 (топлёное) |
|
Пюре мясное |
6 |
|
Кефир |
Не ранее 8 (при отсутствии чувствительности) |
|
Сухари, печенье |
7 (не сдобные) |
|
Хлеб пшеничный |
9 (батоны из муки 2-го сорта, пшенично-ржаной) |
* необходим строгий учёт индивидуальной переносимости продуктов, вводимых в питание